Neues Herzklappensystem „JenaValve“ erfolgreich implantiert!

Am Universitären Herzzentrum Graz (UHZG) wird seit heuer die Implantation eines neuen Herzklappensystems angeboten. Mit der „JenaValve“ kann Patient*innen geholfen werden, deren eigene Aortenklappe hochgradig undicht ist, ohne dass eine Verkalkung der Klappe vorliegt, und die aufgrund ihrer körperlichen Konstitution einen besonders schonenden Eingriff benötigen. Martin Andreas, Leiter der Klinischen Abteilung für Herzchirurgie am Uniklinikum Graz, ist einer der wenigen Mediziner in Europa, die für diesen minimalinvasiven Eingriff zertifiziert sind. Gemäß dem UHZG-Motto „Herzmedizin aus einer Hand“ wird der Eingriff gemeinsam von Herzchirurg*innen, Kardiolog*innen und Anästhesist*innen des UHZG durchgeführt.

Anfang Jänner war’s soweit: Gemeinsam mit seinen Kolleg*innen vom UHZG implantierte er in Graz einer Patientin und einem Patienten erstmals die neue Klappe und markierte damit den Start des dafür im UHZG initiierten Programms. Mit Erfolg. Beide sind wohlauf und konnten das Spital nach drei Tagen wieder verlassen. Vor dem 90minütigen-Eingriff wurde mittels Herzultraschall, Computertomographie und präziser Detailplanung abgeklärt, ob die Patient*innen für die Implantation auch geeignet sind.

Klappensystem minimalinvasiv implantierbar

Was die „JenaValve“-Klappe weiters auszeichnet: Ihre Implantation ist minimalinvasiv durchführbar, sie eignet sich daher speziell für jene Patient*innen, die aufgrund ihrer körperlichen Konstitution ein besonders schonendes Implantationsverfahren benötigen. Wie Univ.-Prof. Andreas Zirlik, Leiter der Klinischen Abteilung für Kardiologie am Uniklinikum Graz erklärt, spricht man hier von der sogenannten „Transkatheter Aortenklappenimplantation“, kurz TAVI. Dabei werde der Klappenersatz über die Leistenschlagader der*des Patient*in bis zum Herzen geführt und dort fixiert. Der Eingriff erfolge im Hybrid-OP bei schlagendem Herzen und ist ohne Vollnarkose sowie ohne den Einsatz einer Herz-Lungenmaschine durchführbar. Herzchirurg Andreas ergänzt, dass es diese Technik seit über 20 Jahren gibt. „Derzeit befinden sich einige dafür erprobte Klappentypen auf dem Markt, die aber meist am verkalkten Teil der Herzklappe fixiert werden. Mit ,JenaValve‘ können wir nun eine Alternative dazu anbieten“, konkretisiert er. 

Ca. 600 Aortenklappen pro Jahr eingesetzt

Wird eine defekte Aortenklappe nicht behandelt, kommt es langfristig zu einer Herzschwäche (Herzinsuffizienz), denn die Klappe übernimmt während jedes Herzschlags die Funktion eines Ventils zwischen der linken Herzhauptkammer und der Hauptschlagader. Somit regelt sie, wie die Experten erläutern, den Blutfluss aus dem Herzen in den Körperkreislauf. Ist sie verkalkt oder aus anderen Gründen undicht, fließt das Blut zurück in die Herzkammer, was zu einer Überlastung des Herzens führt und – unbehandelt – eine Herzschwäche verursacht. Pro Jahr werden am UHZG ca. 600 Aortenklappen implantiert, 50 Prozent davon über den Katheter und 50 Prozent offen oder minimalinvasiv auf dem chirurgischem Wege, bei dem am offenen Herzen operiert wird. Eine implantierte biologische Herzklappe hält durchschnittlich bis zu 15 Jahren.

„Wir sind sehr froh, dass das UHZG sein Eingriffsportfolio mit dem neuen System erweitert hat. So kann nun beispielsweise jenen Patient*innen eine alternative Behandlungsoption angeboten werden, die aufgrund einer Degeneration oder einer angeborenen bikuspiden Aortenklappe eine Aorteninsuffizienz entwickelt haben und ein hohes OP Risiko haben. Die bikuspide Aortenklappe weist zwei statt drei Klappensegel auf und zählt zu den häufigsten angeborenen Herzfehlern“, erläutert Ass.-Prof. Dr. Wolfgang Köle, Ärztlicher Direktor des LKH-Univ. Klinikum Graz. 

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