Die Lange Nacht der Urologie

Die Früherkennung von Prostatakrebs wandelt sich: Das Abtasten der Prostata – lange Zeit fixer Bestandteil der Vorsorge – gehört nicht mehr zum routinemäßigen Prostata-Check. Diese Neuerung ist auch eines der Themen der Langen Nacht der Urologie, die am 10. November 2025 zum ersten Mal stattfindet. An diesem Tag öffnen urologische Ordinationen und Kliniken in ganz Österreich – darunter das Uniklinikum Graz – zwischen 17 und 21 Uhr ihre Türen und laden Männer ab 45 Jahren zu einem unkomplizierten ersten Prostata-Check.

Neue Leitlinien für Prostatavorsorge

Im Zuge der jüngsten Leitlinienänderungen zur Früherkennung von Prostatakrebs rückt nämlich der PSA-Test stärker in den Mittelpunkt. Das rektale Abtasten (Tastuntersuchung) hingegen verliert an Bedeutung. „Für die Vorsorge spielen heute vor allem die Bestimmung des PSA-Werts im Blut und die Bildgebung eine wesentliche Rolle“, erklärt Ahyai. „Zeigt sich ein auffälliger PSA-Wert (über 3 ng/ml), folgt in der Regel ein hochauflösendes MRT, nicht sofort eine Biopsie.“ Männern, die einer Risikogruppe angehören – etwa bei familiärer Vorbelastung – rät er zur Vorsorge ab 40 Jahren.

Der PSA-Wert misst die Konzentration des prostataspezifischen Antigens im Blut. Dieses Enzym wird von der Prostata gebildet; Tumoren können bewirken, dass es vermehrt ins Blut übertritt. Ein erhöhter PSA-Wert bedeutet jedoch nicht automatisch Krebs – auch gutartige Veränderungen oder Entzündungen können den Wert ansteigen lassen. Entscheidend ist die Verlaufskontrolle: Ein schneller Anstieg kann ein Warnsignal sein. „PSA ist kein Tumormarker, sondern ein Organmarker“, so Ahyai. „Er hilft uns, jene Patienten zu identifizieren, bei denen ein klinisch relevantes Risiko besteht.“ Internationale Studien zeigen, dass durch PSA-Screening etwa zehn von 1.000 Männern vor dem Tod durch Prostatakrebs bewahrt werden können – ein deutlicher Nutzen, der die Bedeutung moderner Vorsorge unterstreicht.

Warum Vorsorge so wichtig ist

Das Prostatakarzinom ist in Österreich die häufigste Krebserkrankung des Mannes. Pro Jahr erhalten 7.500 Männer die Diagnose, ihr Durchschnittsalter beträgt 68 Jahre. Rund 1.400 Männer sterben jährlich an der Erkrankung. Wird ein Prostatakarzinom in einem frühen Stadium erkannt, verbessern sich die Heilungschancen deutlich. „Vorsorge muss weder kompliziert noch unangenehm sein. Wer an diesem Abend zu uns kommt, macht den entscheidenden ersten Schritt“, freut sich Sascha Ahyai über die Initiative.

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